卡巴他赛纳米混悬剂的制备与质量评价

摘 要 目的：制备卡巴他赛纳米混悬剂,并考察其理化性质。方法: 采用高压均质法制备卡巴他赛纳米混悬剂,以粒径分布作为评价指标,均质压力（X1）和均质次数（X2）为考察对象,利用Box Behnken效应面法优化卡巴他赛纳米混悬剂的制备工艺;考察卡巴他赛纳米混悬剂的外观、微观形态、平均粒径、Zeta电位等理化性质,比较卡巴他赛纳米混悬剂与市售卡巴他赛注射液的体外释药行为。结果: 卡巴他赛纳米混悬剂最优制备工艺为：850 bar均质压力下均质处理6次,制备的卡巴他赛纳米混悬剂在扫描电镜下呈大小均匀分布,平均粒径为（208.6±33.6）nm,PdI为（0.179±0.015）,Zeta电位为（-32.4±0.3）mV,将卡巴他赛制备成纳米混悬剂可提高其体外溶出速率。结论: 高压均质法制备卡巴他赛纳米混悬剂工艺简单易行,卡巴他赛纳米混悬剂能够加快药物释放,提高药物体外溶出速度。     

金属盐在白蚁防治中的研究进展

为提高居民对金属盐在白蚁防治方面的认识,该文着重从无机、有机、纳米及其复合物等方面讲述了金属盐对白蚁的防治效果。除对环境产生重要影响或禁止使用的金属盐外,与目前使用的白蚁防治有机农药氟虫腈、联苯菊酯、吡虫啉比较,单金属盐一般对白蚁的毒性较低,使用浓度高、剂量大。但金属盐来源广泛、易得,且对昆虫的作用机制独特。建议根据需求可通过复合形式来增加金属盐对白蚁的防治效果。     

上海部分区域人乳头瘤状病毒基因分型及感染状况

目的对上海市浦东高桥地区妇女人乳头瘤状病毒(HPV)的基因型分布及感染状况进行分析,为上海市浦东高桥区域内宫颈癌的预防提供指导。方法收集本院妇女宫颈脱落细胞样本9 843例进行HPV基因的分型检测。结果 9 843例妇女样本中,HPV总感染率为16.64%(1 638/9 843),HPV阳性的患者中,以高危型为主,占76.86%(1 259/1 638)。HPV感染类型中,以单一感染为主,占73.50%(1 204/1 638),其次为双重感染占18.38%(301/1 638),双重以上感染合计占8.12%(1 33/1 638)。21种基因亚型均被检出,低危型感染中常见亚型为HPV81(CP8304),检出率为1.7%(63/9 843)。高危型感染中常见亚型为HPV52、16、58、51,检出率依次为3.28%(323/9 843)、2.3%(235/9 843)、1.99%(196/9 843)、1.97%(194/9 843)。不同年龄组妇女感染率各不相同,差异有统计学意义(P0.01)。≤20岁和51~60岁2年龄组感染率较高,分别为26.78%(49/183)、22.89%(168/734)。各年龄组别妇女常见HPV亚型分布各不相同。结论上海市浦东高桥地区女性HPV感染主要以高危型、单一感染为主,常见HPV亚型为52、16、58、51、81(CP8304),各年龄段妇女感染HPV亚型分布各不相同。     

尿沉渣细菌定量计数筛查对于泌尿系感染诊断的临床价值

目的探讨尿沉渣细菌定量计数筛查对于泌尿系感染诊断的临床价值。方法选取本院收治的400例疑似泌尿系统感染患者,按筛查诊断方法分为研究组与对照组各200例。研究组采用尿沉渣细菌定量计数,对照组采用尿细菌培养。将尿细菌培养的检测结果作为"金标准",分析尿沉渣细菌定量计数的灵敏度、特异度、阳性率和阴性率,并评估灵敏度和特异度的可靠性。结果研究组和对照组的阳性率分别为57%和61%,差异无统计学意义(P0.05);研究组相对于对照组的灵敏度为88.52%,特异度为92.31%,阳性率为94.74%,阴性率为83.72%,Kappa值为0.830,一致性强。结论用尿沉渣细菌定量计数代替中段尿细菌培养,结果准确、可靠。     

利用空间自回归模型分析四川省肺结核登记率影响因素

目的建立空间自回归模型,分析社会经济、资源分配等因素与肺结核登记率之间的关系,为制定科学的疾病防控措施提供参考依据。方法收集四川省2014-2016年各县区分年报告登记的活动性肺结核、涂阳肺结核、复治涂阳肺结核患者数、当地当年的人口数,选取城镇化率、人均地区生产总值、人均公共财政投入3个因素做影响因素分析,采用Geo Da软件建立一阶空间自回归模型、空间误差回归模型、空间滞后回归模型,比较拟合优度选择最优模型,获得具有统计意义的变量,即有参考价值的空间分布影响因素。结果 2014年活动性肺结核,城镇化率对登记率影响是负向的,人均地区生产总值影响是正向的,涂阳肺结核,城镇化率对登记率影响是负向的,复治涂阳肺结核,人均公共财政投入对登记率的影响是负向的;2015年活动性和涂阳肺结核,城镇化率对登记率的影响均是负向的,复治涂阳肺结核,所有分析因素均对登记率的影响无统计学意义;2016年活动性和复治涂阳肺结核,所有分析因素均对登记率的影响无统计学意义,涂阳肺结核,城镇化率对登记率的影响是负向的。结论空间自回归模型分析的主要结果表明城镇化率与登记率呈负相关,提示须积极推进城乡一体化建设,改善民生,增进健康。     

经皮椎间孔镜与单纯椎板开窗术治疗腰椎间盘突出症的疗效对比

目的对比经皮椎间孔镜与单纯椎板开窗术两种术式治疗腰椎间盘突出症的疗效及对腰椎功能的影响。方法按照随机数表法,将2015年9月至2017年12月期间本院收治的腰椎间盘突出症患者102例分为对照组和研究组,每组均有51例。其中,对照组行单纯椎板开窗术,研究组行经皮椎间孔镜手术。分别于术后3～12个月对患者进行随访并根据MacNab标准,评价二者疗效及优良率。比较术中出血量、手术时间及住院时间。采用Lehmann腰椎功能评分量表评价患者治疗前后的腰椎功能。同时,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale/score,VAS)评价患者的疼痛程度。统计术后并发症情况,对患者术后产生的痛觉过敏、足下垂等并发症进行记录,并计算并发症发生率。结果 102例均取得随访,随访时间3～12个月,平均5个月。(1)疗效评价:研究组优良率为92.1%,对照组为82.3%,组间比较差异有统计学意义(χ~2=4.302,P=0.0380.05)。(2)手术情况:研究组各指标优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。(3)VAS评分及Lehmann腰椎功能评分:术前,两组患者VAS评分及Lehmann腰椎功能评分比较差异无统计学意义(P0.05);术后3个月,研究组两项指标评分均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。(4)统计并发症,研究组发生率为1.9%,对照组为3.9%,组间比较差异无统计学意义(χ~2=0.710,P=0.3990.05)。结论相比单纯椎板开窗术,经皮椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症不仅能够减少患者术中出血量,缩短手术时间及住院时间,减轻疼痛程度,而且患者术后并发症发生率较低,腰椎功能恢复较好,值得临床推广和使用。     

小鼠胚胎早期血细胞发生的研究进展

根据时空上的不同,小鼠胚胎发育时期的血细胞发生目前被分为原始造血、红系/髓系祖细胞（EMPs）的产生和造血干细胞（HSCs）成熟并分化为各种血细胞3个阶段。最新的观点也把原始造血和EMPs的产生归结为非HSCs依赖性的血细胞谱系分化阶段,将第3阶段称为HSCs依赖性的血细胞谱系分化阶段。尽管胚胎时期的血细胞发生涉及多个造血器官,但本文中我们主要对近年在细胞和分子水平进行的造血细胞和HSCs在卵黄囊和腹主动脉-性腺-中肾（AGM）区发育的研究进行归纳总结,以此展示新近发现的胚胎发育早期血细胞发生的特点及其潜在机制。     

黄芪多糖缓解急性脑缺血再灌注损伤的氧化应激反应和免疫功能紊乱

目的:探索黄芪多糖(AP)对急性脑缺血再灌注损伤的氧化应激反应和免疫功能紊乱的影响。方法:采用大脑中动脉线栓法建立缺血再灌注损伤模型。苏木素伊红(HE)染色分析组织病理学变化。Tunel染色检测病变组织细胞凋亡。试剂盒检测组织中氧化应激相关指标的含量; ELISA检测血清中炎症因子的含量。蛋白印迹检测B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、BAX、炎性复合体隐热蛋白(NLRP3)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、cl-caspase-1的表达。结果:模型组与对照组相比,脑缺血再灌注大鼠脑组织出现严重病变,细胞凋亡明显增加,同时Bcl-2表达显著下调,BAX表达显著上调;组织中SOD的活力明显下降,GSH的浓度显著降低,MDA的浓度显著上升;血液中IL-6、TNF-α、IL-1β、IL-18的含量显著上升;脑组织中NLRP3、ASC、cl-caspase-1的表达显著下调(P0. 01)。加药组与模型组相比较,急性脑缺血再灌注大鼠脑组织病变减弱,细胞凋亡明显减少,Bcl-2蛋白水平显著上调,BAX蛋白水平显著下调;组织中SOD的活力和GSH的浓度显著上升,MDA的浓度显著下降;血液中IL-6、TNF-α、IL-1β、IL-18的含量显著降低;脑组织中NLRP3、ASC、cl-caspase-1的表达显著下调(P0. 01);且随着黄芪多糖加药浓度的增加,效果越明显。结论:黄芪多糖通过影响细胞自噬和免疫相关蛋白的水平,缓解急性脑缺血再灌注损伤的氧化应激反应和免疫功能紊乱。     

平皿菌落计数法检测便携式紫外线灭菌灯的灭菌效果

紫外线可以杀灭各种微生物,而且使用方便、经济、安全,消毒后无残留毒性,广泛应用于空气、表面、水和其它液体的消毒[1～3].近来,便携式紫外线灭菌灯的应用也日益广泛,可用于家庭、办公室、医院诊疗室及餐饮、宾馆、娱乐场所物体的消毒灭菌.本文采用平皿菌落记数法[4]测试便携式紫外线灭菌灯的灭菌效果,方便、直观,报道如下.     

护理人员在ICU患者临床用药中的管理与护理

药物应用的安全性与患者的生命息息相关,它是抢救重症监护患者的重要手段,出现不良反应和相互作用的机会较普通患者多,在临床中虽然药物的应用由医生负责,但是药物应用过程中使用的方法、时间、剂量、配伍禁忌与不良反应的观察均是由护理人员进行。护理人员既是各种药物的实施者,又是用药前后的监护者,她们参与患者用药的全过程。在整个过程中始终处于第一线,是联系患者、医师和药师的重要枢纽,若临床用药不当不仅让医护人员陷入法律纠纷,同时也给患者的健康造成直接或间接伤害。因此,安全用药的监护与管理显得非常重要,同时也是直接关系到医疗护理质量的问题。这样不仅向临床医生提供了患者用药的真实效果,而且为临床药师提供了一线资料,促使临床药师给予更好的指导与监督,同时为患者安全用药提供有效的监护与管理的途径。